近日，浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院）（以下簡稱“浙畢醫(yī)院”）腎內科一位接受腹膜透析治療的患者特意給該科醫(yī)護人員送來一面寫著“醫(yī)德高尚、服務周到”的錦旗，以表達對腎內科醫(yī)護人員最真摯的認可與贊揚。

家住七星關區(qū)64歲的患者鄭某，2024年因惡心、嘔吐、水腫在外院就診，檢查提示糖尿病腎病導致尿毒癥，必須盡快接受腎臟替代治療。

針對當前腎臟替代治療主要有血液透析和腹膜居家透析，患者及其家屬經了解透析方式，深知血液透析需頻繁往返醫(yī)院，腹膜透析居家即可完成。

經反復考量后，鄭某自愿選擇腹膜透析方式，遂在浙畢醫(yī)院腎內科建立腹膜透析通路，并由?？聘雇缸o士耐心細致教授患者自主操作，從透析液的準備、管路的連接，到換液的規(guī)范步驟、消毒的注意事項，都耐心細致地反復演示、講解，直到鄭某能獨立、熟練完成整個流程。

此后，鄭某每天在家規(guī)律進行4次手工法腹膜透析，每次換液操作僅需15-20分鐘，一天下來總操作時間還不到2小時。這份便捷讓鄭某的日常生活回到“正軌”，不僅能在家照顧孫子、外出與朋友下棋，還能與家人出門旅游。

“以前總覺得得了尿毒癥，這輩子就完了，沒想到腹膜透析這么方便！不用天天往醫(yī)院跑，不用排隊等治療，時間完全由自己掌控。多虧了腎內科醫(yī)護人員的專業(yè)技術和耐心的指導，不僅讓我保住了命，還能有這么高的生活質量，真是太感謝了！”鄭大爺感慨。

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一、什么是腹膜透析？

腹膜透析是指利用患者自身腹膜作為半透膜，通過向腹腔灌注透析液，借助彌散、超濾和滲透作用清除體內代謝廢物、毒素及多余水分的腎臟替代治療方法。

二、浙畢醫(yī)院腹膜透析技術現(xiàn)狀

浙畢醫(yī)院腎內科腹膜透析技術開展于2018年，截止目前累計完成腹膜透析置管200余例，長期隨訪病人130余例。置管方式涵蓋傳統(tǒng)式外科手術、Seldinger穿刺法、腹腔鏡法；透析方式有CAPD、DIPD、IPD、APD等。針對透析并發(fā)癥導管移位處理，主要采取手工法復位及腹腔鏡直視下復位。

2025年4月，浙畢醫(yī)院啟動廣州——畢節(jié)“中心監(jiān)控——居家自動化腹膜透析治療（APD）體系”合作項目。該項目依托中國科學院院士、國家腎臟病臨床醫(yī)學研究中心主任侯凡凡團隊以及廣州醫(yī)療信息化平臺，構建“中心實時監(jiān)控+居家智能管理”新模式，醫(yī)務人員可遠程監(jiān)控患者的透析情況，及時調整透析治療處方，真正實現(xiàn)“數(shù)據多跑路、患者少奔波”。

三、自動化腹膜透析（APD）

APD是一種采用自動化腹膜透析機進行腹膜透析換液的腹膜透析模式。尤其適合白天工作忙碌的患者，夜間入睡時連接設備即可完成透析，中途無需人工干預，實現(xiàn)“睡眠與透析兩不誤”，不影響正常工作與生活節(jié)奏。

四、腹膜透析治療關鍵信息

五、腹膜透析的多元社會價值

六、咨詢指引

有意向加入“中心監(jiān)控——居家自動化腹膜透析治療體系”的患者，可前往浙畢醫(yī)院腎內科咨詢詳情，或掃描下方二維碼獲取腹膜透析知識大匯總：

·李忱  供稿·

[審稿：陳 勇  核稿：周文波  責編：杜魏岑]